Mi az a glomerulonephritis?
Glomerulonephritis egy vesebetegség, amelyet a vese glomerulusok gyulladása jellemez.
Glomerulonephritis akkor fordul elő, amikor antitestek és antigének keveréke, úgynevezett immunkomplexek halmozódnak fel a glomerulusokban. Ez az immunkomplex-lerakódás a vese glomerulusok gyulladásának, majd a vese megfelelő működéséhez elengedhetetlen struktúrák károsodásának az eredete.
A glomeruláris zavarok okozzák a fehérjeszivárgást a vizeletben (proteinuria), amelyet általában nem szűrnek.
Nagyítás a vese glomerulusaira
A vese glomerulusok milliónyian jelenlévő struktúrák a vesékben, és kis vérkapillárisokból álló "golyókból" állnak, amelyeken a vér áthalad a szűrés érdekében. Ez a mechanizmus a vizelet képződésének első lépése: eltávolítja a véráramban lévő salakanyagokat, és fenntartja az ásványi anyagok és a víz egyensúlyát a szervezetben. Ha a glomerulusok károsodnak, a veseműködés nagymértékben károsodik, és a szervezetben felhalmozódnak a méreganyagok, amelyek súlyos betegségeket okoznak.
Mi okozza a glomerulonephritist kutyákban?
Minden olyan állapot, amely az immunrendszer intenzív vagy krónikus stimulációját okozza, valószínűleg glomerulonephritist okoz. A lehetséges okok közül néhány:
- különféle fertőző betegségek, például Rubarth-hepatitis, bakteriális endocarditis, brucellosis, dirofilariasis, ehrlichiosis, leishmaniasis, Lyme-kór, pyometra stb.
- daganatos betegségek,
- gyulladásos betegségek, például hasnyálmirigy-gyulladás, szisztémás lupus erythematosus, sokízületi gyulladás, prosztatagyulladás és általában az összes immunmediált állapot,
- hiperkorticizmus.
Az is előfordul, hogy a glomerulonephritis oka nem ismert, ezt nevezik idiopátiás glomerulonephritisnek.
Bizonyos kutyafajták örökletesek vagy fajilag hajlamosak a betegségre. Ez a Bretagne-i spániel és valószínűleg a berni pásztorkutya esete.
Melyek a glomerulonephritis tünetei kutyáknál?
A betegség klinikai tünetei az általa okozott fehérjeszivárgáshoz, a glomeruláris elváltozásokat (de nem szisztematikusan) kísérő veseelégtelenséghez és az ok-okozati állapothoz kapcsolódnak.
A betegség enyhe vagy közepesen súlyos tünetei között lehetnek nem specifikus tünetek, például fogyás.
A vizeletben lévő fehérjeszivárgással összefüggő nefrotikus szindróma esetén aggasztóbb klinikai tünetek figyelhetők meg, például:
- ascites, azaz folyadék jelenléte a hasüregben,
- perifériás ödéma (a végtagok duzzanata),
- légzési nehézségek folyadék jelenlétével a tüdőben (pleurális folyadékgyülem, thromboembolia),
- magas vérnyomás jelei.
Glomerulonephritis krónikus veseelégtelenség kialakulásához is vezethet, melynek tünetei a következők:
- polyuro-polydypsia (a kutya többet iszik és vizel),
- anorexia,
- hányinger és hányás,
- letargia,
- fogyás,
- halitosis (rossz lehelet) és lehetséges szájfekélyek urémiás roham esetén.
A glomerulonephritist okozó betegséggel kapcsolatos egyéb tünetek is jelen lehetnek.
Hogyan diagnosztizálják a glomerulonephritist?
A glomerulonephritis végleges diagnózisához vesebiopszia, majd az eltávolított szövetek szövettani elemzése szükséges.
De a legtöbb esetben a vizeletvizsgálat elegendő a glomerulonephritis gyanújához.
Ezek az elemzések kiegészíthetők más vizsgálatokkal (vese ultrahang, vérvizsgálat, szerológia), amelyek a veseműködés felméréséhez és az alapállapot megállapításához szükségesek.
Hogyan kezelik a glomerulonephritist?
A glomerulonephritis kezelése mindenekelőtt a mögöttes lehetséges fertőző, gyulladásos vagy rákos megbetegedéstől függ, amely miatt az immunrendszer immunkomplexeket hoz létre, amelyek a glomerulusokban rekednek.
Az ok-okozati állapotra jellemző kezeléseken kívül a glomerulonephritis kezelése a következőket foglalhatja magában:
- immunszuppresszív szerek az immunkomplexek képződésének elnyomására,
- gyulladáscsökkentő és véralvadásgátló kezelések a gyulladás és a vérrögképződés korlátozására a glomerulusokban,
- angiotenzin konvertáló enzim gátlók a vizeletben történő fehérjeveszteség minimalizálása és a vérnyomás szabályozásában,
- diuretikumok folyadékgyülem és ödémák kezelésére.
Az érintett állatokat alacsony fehérje- és foszfortartalmú étrenddel kell etetni, amelyet kifejezetten veseelégtelenségben szenvedő háziállatok számára fejlesztettek ki.