Mi az endocarditis?
Az endokarditisz az endocardium, az üregeket és a szívbillentyűket borító burok fertőzése a baktériumok jelenléte miatt. Bár az endocarditis az összes szívbillentyű endocardiumát érintheti, a leggyakrabban a mitrális és az aortabillentyűk érintettek.
Mi okoz endocarditist kutyákban?
Az endocarditist okozó baktériumok elsődleges fertőzési gócokból származnak, mint például tüdőgyulladás, fogfertőzés, urogenitális rendszer fertőzése (prosztatagyulladás, pyelonephritis, metritis), bőrgyulladás vagy akár krónikus emésztőrendszeri elváltozások.
Egyes kutyák érzékenyebbek az endocarditisre, mint mások. Ez különösen igaz a közepes és nagy fajtájú kutyákra, például Golden Retrieverre, német juhászkutyára, dobermannra, labradorra, boxerre vagy akár rottweilerre. A felnőtt hím kutyák gyakrabban érintettek, mint a nőstények.
Azoknál a kutyáknál, amelyek aorta szűkületben vagy krónikus betegségben szenvednek, nagyobb a kockázata ennek az állapotnak a kialakulásának az anomália által okozott szívkárosodás miatt.
Milyen tünetei vannak az endocarditisnek kutyákban?
Az endocarditis tünetei gyakran nem specifikusak a betegség korai szakaszában. Az érintett kutyák ezután olyan tüneteket mutathatnak, mint a depresszió, az anorexia és a fogyás.
A baktériumok szervezetükben való elterjedésével kapcsolatos tünetek is megjelenhetnek náluk, például láz és sántaság.
Előrehaladottabb stádiumban az endocarditis befolyásolja a szív működését, ami szívelégtelenség tüneteiben nyilvánulhat meg, mint köhögés, súlyos fáradtság, terhelési intolerancia, szívritmuszavarok és légzési zavarok.
Amikor a szervezet fertőzése által generált részecskék eljutnak a véráramba és elzárják az ereket, szeptikus embólia is előfordulhat a vesében, a lépben, a központi idegrendszerben, a belekben, a bőrön vagy akár a koszorúérben. Ezután más tünetek megjelenését figyeljük meg, például neurológiai rendellenességek, gyomor-bélrendszeri rendellenességek, bőr- és/vagy szemkárosodás stb.
Az endocarditisnek vannak túl akut formái is, amelyek szepszissé fejlődhetnek, és néhány órán belül végzetesek lehetnek az állat számára.
Hogyan diagnosztizálható az endocarditis?
Endocarditis esetén valószínű, hogy állatorvosa szívzörejt fog hallani állata auszkultációja során. Ez a „szívhang” aztán a szívbillentyű szintjén lévő rendellenes véráramlást jelzi számára. Ő azonban állandó.
Az endocarditis diagnózisát gyakran meglehetősen nehéz felállítani az állatorvos számára, aki több további vizsgálatot is igénybe vehet, többek között:
- egy vértenyészet, amely vénás vérből áll, majd tenyésztve mikroorganizmusokat keresnek.
- echokardiográfia, amely lehetővé teszi a lehetséges billentyűsérülések, valamint a kamrai tágulás vizualizálását.
Nincs valódi szűrővizsgálat erre az állapotra. Az endocarditis végleges diagnózisa a kutyánál kimutatott endocarditis diagnosztikai kritériumainak számán alapul.Más szóval, ha a kutyája több mint egy ilyen kritériummal rendelkezik, ez a betegség nagy valószínűségét jelzi, és indokolja a kezelés megindítását.
Hogyan kezelik az endocarditist?
A kezelés célja a fertőzés elsődleges okának kezelése, majd második lépésben a szövődmények, különösen a szívelégtelenség kezelése, ha jelen van. Akut formában a kutya kórházba helyezése válhat szükségessé.
Az endocarditist hosszú távú, széles spektrumú antibiotikus kezelésekkel kezelik. Ezek az antibiotikumok nyilvánvalóan a fertőzés felszámolását célozzák, és gyakran 4-6 hétig folytatják őket. Általában injekciós formában adják be a kezelés első hetében, majd ezt követően szájon át.
Az antibiotikumok kiválasztása először empirikus, majd egy antibiogram eredménye alapján történik, amely segíthet meghatározni az adott csíratípusra a leghatékonyabb antibiotikumot.
A kontroll vértenyészeteket általában a kezelés alatt és a kezelés befejezése után 2-4 héttel végezzük a hatékonyság értékelése érdekében.
A kezelés magában foglalhat fájdalomcsillapítót, valamint szívelégtelenség kezelésére szolgáló gyógyszert is.
Sajnos az endocarditis prognózisa kutyáknál általában meglehetősen rossz, bár olyan tényezőktől függően változik, mint például az érintett szívbillentyű, az érintett fertőző kórokozó, a kutya általános egészségi állapota, valamint a szívbetegség gyorsasága. diagnózis és a kezelés végrehajtása. Az endocarditisben szenvedő kutya általában csak néhány héttől néhány hónapig éli túl a diagnózist.