Patella elmozdulása: mi ez?
A térdkalács (vagy patella) a combcsont elé helyezett kis csont, amely a négyfejű izom inában van eltemetve, amely a comb meghosszabbítására szolgál. Normális esetben a térdkalács egy csontos gödörben csúszik, amely a combcsontban alakul ki a térd hajlítása és nyújtása során. Ezután jól egy vonalban marad a négyfejű izülettel és a térdkalács-ínnal, amely a sípcsonthoz, a közvetlenül a térdízület alatt található csonthoz rögzíti.
Olvassa el még: A kutya mancsának anatómiájaPatellás luxációról (vagy patella luxatióról) beszélünk, amikor a térdkalács a térd hajlítási és nyújtási mozdulatai során kijön a házából.Ha a térdkalács a térd belsejében elmozdul, azt mediális patella diszlokációnak nevezzük, ha pedig a combcsont barázdáján kívülre, akkor laterális patella diszlokációnak.
A térdkalács elmozdulása a leggyakoribb ortopédiai betegség a kutyáknál.
Mi okozza a térdkalács luxációját kutyáknál?
Kutyáknál térdsérülés következtében patella luxáció léphet fel.
Ha nem traumás eredetű, ez az ortopédiai állapot a térdfeszítő készülék hibás beállításából is adódhat, ami egy fejlődési rendellenességhez kapcsolódik, amely a kutya növekedése során fordult elő, és a következőkhöz kapcsolódik:
- hiba a combcsont trochleájának mélységében, ez a csontos barázda, amelyben a térdkalács csúszik,
- a csípő, a combcsont és/vagy a sípcsont malformációja,
- egy abnormálisan hosszú térdkalács ín.
A kisméretű kutyák, különösen a bostoni terrierek, a chihuahuák, a pomerániaiak, a yorkshirek és a törpeuszkárok fajilag hajlamosak a patella luxációra.
A betegség azonban az elmúlt években a nagyobb kutyákat is megviselte, mint például a shar pei, a pireneusi hegy, az akita inu, a labrador és a golden retriever.
Ez az állapot kétoldali (mindkét térdkalácsot érint) az esetek 50%-ában, és nagyobb arányban érinti a nőket, mint a férfiakat.
A térdkalács elmozdulása kutyáknál: jelek és tünetek
Kutyáknál a patella luxáció jelei az állapot súlyosságától és súlyosságától függően nagyon eltérőek.
A térdkalács elmozdulása nem okozhat tünetet, a hátsó rész gyenge és időszakos sántaságával járhat, akár súlyosabb, gyakori vagy tartós sántaságig, a támaszok elnyomásával.
A kétoldali térdkalács-elmozdulással rendelkező kölyökkutyák hátsó lábai meghajlottak, amelyek növekedésük során egyre görbültebbek lesznek.
Idővel a diszlokáció végül erodálhatja a porcot, és osteoarthritishez vezethet, ami jelentős ízületi fájdalmat okoz.
Hogyan diagnosztizálják a patella luxatiót kutyáknál?
A patella diszlokáció diagnózisa az állatorvos által végzett ortopédiai vizsgálat során történik. A vizsgálat során az állatorvos megpróbálja megtapintani kedvence térdét, és mozgósítani a térdkalácsát, hogy ellenőrizze stabilitását és megállapítsa a diszlokáció mértékét.
A patella luxation 4 fokozata
1. fokozat: a térdkalács manuálisan kivehető a hornyából, de spontán módon visszatér normál helyzetébe,
2. fokozat: a térdkalács időnként magától kimozdul a hornyából, és manipulációval helyettesíthető vagy spontán áthelyezhető,
3. fokozat: a gömbcsukló legtöbbször vagy mindig kijön a hornyából. Manuálisan áthelyezhető, de azonnal visszafolyik,
4. fokozat: A térdkalács kimozdulva marad, véglegesen kilóg a barázdájából, és nem lehet kézzel cserélni. Ez a végtag deformitásaihoz kapcsolódik.
Elképzelhető, hogy az állatorvosnak más mobilitási vizsgálatokkal is ellenőriznie kell a koponya keresztszalagjának épségét, amely az állat megnyugtatását vagy akár általános érzéstelenítését is szükségessé teheti.
Végül az állatorvos további vizsgálatokat is alkalmazhat, például a medence, térd és/vagy sípcsont röntgenfelvételét vagy háromdimenziós CT-vizsgálatot.
Patella diszlokáció kutyáknál: milyen kezelés?
A patella luxáció kezelése műtéti kezelés. Általában 2-es és magasabb fokozatú diszlokációk esetén javasolt, és a következőkből állhat:
- beavatkozás a térdkalácsot körülvevő lágy szöveteken,
- a combcsonti barázda mélységének növekedése,
- a térdfeszítő szerkezet átrendezése a sípcsont taréjának áthelyezésével,
- a combcsont csontdeformitásainak korrekciója.
A műtétet követően 6-8 hetes pihenőidő, amely alatt kerülni kell a játékokat, ugrásokat, versenyeket, csúszós felületen való járást, lépcsőn való fel-lejárást. A kutya kiruccanásait higiéniai okokból csak pórázon szabad végezni.
Állatorvosa gyulladás- és fájdalomcsillapítót is felírhat kutyájának.
Otthon vagy fizioterápiás központban végezhető fizioterápiás foglalkozásokra lehet szükség az ízületi ankylosis javítása és kedvence jó felépülésének elősegítése érdekében.